Türk Beyin Damar Hast Derg. 2022; 28(1): 31-37 | DOI: 10.5505/tbdhd.2022.04880

Serebral venöz trombozlarda, eritrosit dağılım genişliğinin (RDW) tanısal ve prognostik değeri

Hale Zeynep Batur Caglayan¹, Aslı Akyol Gürses¹, Havva Meltem Mutlucan², İlker Arslan¹, Zuhre Kaya³, Murat Uçar⁴, Bijen Nazliel^1
1Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Ankara
²Batman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Algoloji Bilim Dalı, Batman
³Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı, Ankara
⁴Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Ankara

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, üçüncü basamak bir merkezde serebral venöz tromboz (SVT) olan hastalarda tam kan sayımından elde edilen kolay erişilebilir bir parametre olan eritrosit dağılım genişliğinin (RDW) tanısal ve prognostik değerinin değerlendirilmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Kliniğimizde takip edilen serebral ven trombozu olan 69 hastanın tıbbi kayıtları incelendi. Demografik özellikler, biyokimyasal parametreler, hemogram parametreleri, etkilenen venöz yapıların lokalizasyonu, başvuru NIHSS skorları ve taburculuk mRS skorları kaydedildi. Ayrıca 60 yaş-cinsiyet uyumlu sağlıklı yetişkinin demografik özellikleri ve hemogram değerleri kaydedildi.
BULGULAR: RDW'nin hasta grubunda(14,58±2,33) kontrollere (12,99±0,76) göre anlamlı derecede yüksek olduğu gösterildi (p<0,001*). Ayrıca hastaların ortalama hemoglobin ve hematokrit değerleri kontrollere göre daha düşük bulundu (p<0.05). ROC eğrisi analizinde, >%13,11'lik bir RDW değerinin, SVT tanısı için %73.9 duyarlılık ve %61.7 özgüllüğe sahip olduğu bulundu (AUC: 0.746 %95 CI: 0.662-0.829, p<0.001). RDW, mRS puanları ile anlamlı bir pozitif korelasyon gösterirken, NIHSS puanları ile ilgili herhangi bir korelasyon tespit edilmedi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışma, RDW ile SVT varlığı arasında bağımsız bir ilişki olduğunu göstermektedir. RDW, rutin hemogram incelemelerinden elde edilen basit ve kolay erişilebilir bir belirteçtir ve sonuçlarımız, SVT hastalarında tanısal ve prognostik amaçlar için kullanımını desteklemektedir.

Anahtar Kelimeler: Kraniyal venöz sinus trombozu, eritrosit indeksleri, eritrosit dağılım superior sagittal sinus, transvers sinüs trombozu, venöz enfarktüs.

---

The diagnostic and prognostic value of red cell distribution width (RDW) in cerebral venous thrombosis

Hale Zeynep Batur Caglayan¹, Aslı Akyol Gürses¹, Havva Meltem Mutlucan², İlker Arslan¹, Zuhre Kaya³, Murat Uçar⁴, Bijen Nazliel^1
1Gazi University Faculty of Medicine, Department of Neurology, Ankara, Turkey
²Batman Rraining and Research Hospital, Department of Algology, Batman, Turkey
³Gazi University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Hematology, Ankara, Turkey
⁴Gazi University Faculty of Medicine, Department of Radiology, Ankara, Turkey

INTRODUCTION: This study aimed to assess the diagnostic and prognostic value of red cell distribution width (RDW)which is an easily accesible parameter obtained from complete blood count in patients with cerebral venous thrombosis (CVT) in a single tertiary center.
METHODS: Medical records of 69 patients with cerebral venous thrombosis who were followed in our clinic were reviewed. Demographic characteristics, biochemical parameters, hemogram parameters, localization of the affected venous structures, admission NIHSS scores and mRS scores at discharge were recorded. Demographic characteristics and hemogram values of 60 age-sex matched healthy adults were also recorded.
RESULTS: RDW was demonstrated to be significantly higher in patient group(14.58± 2.33) when compared to controls(12.99± 0.76) (p<0.001*). Besides, mean hemoglobin and hematocrit values of patients were found to be lower than controls (p<0.05). In ROC curve analysis, an RDW value of >13.11% was found to have a sensitivity of 73.9% and specificity of 61.7% for diagnosis of CVT (AUC: 0.746 95% CI: 0.662-0.829, p<0.001). RDW demonstrated a significant positive correlation with mRS scores whilst no correlation was detected regarding NIHSS scores.
DISCUSSION AND CONCLUSION: This study demonstrates an independent association between RDW and presence of CVT. RDW is a simple and easily accessible marker obtained from routine hemogram examinations and our results support its use for diagnostic, as well as prognostic purposes in CVT patients.

Keywords: Cranial cerebral venous sinus thrombosis, erythrocyte indices, Red Cell Distribution Width, sinus sagittalis superior, transverse sinus thrombosis, venous infarct.

---