Uzun yıllardan beri randomize çalışmalardan gelen yeterli veri olmamasına rağmen akut iskemik inme tedavisinde yadsınamaz bir yeri olan endovasküler tedavi ile ilgili bilgilerimiz son 3 yıl zarfında hızlı bir değişim göstermiştir. Umut kırıcı ve negatif sonuçlanan ilk çalışmaların ardından peş peşe gelen olumlu sonuçlar endovasküler tedavinin yerini artık geri dönülmez bir şekilde sağlamlaştırmıştır. Bu derlemede endovasküler tedavi alanında yaşanan son gelişmeler yorumlanacak ve ortaya çıkan çelişkili sonuçlardan gerek klinik araştırmalar gerekse klinik pratik perspektifinde hangi mesajların alınması gerektiği tartışılacaktır.
Anahtar Kelimeler: Akut iskemik inme, endovasküler tedavi, intravenöz tromboliz, trombektomi, randomize klinik çalışmalarDespite the absence of sufficent data from randomised controlled trials, endovascular treatment has always been considered as a therapeutic option in the setting of acute ischemic stroke. Our knowledge regarding in this field has dramatically expanded over the last three years. Following the initial dissapointing and negative trials, the subsequent positive results observed in a series of studies has consolidated the role of endovascular treatment in patients with acute ischemic stroke. In this review we will comment on the recent developments in the field of endovascular treatment and discuss the messages that underlie the controversial findings observed in these trials.
Keywords: Acute ischemic stroke, endovascular treatment, intravenous thrombolysis, thrombectomy, randomized clinical trial