Türk Beyin Damar Hast Derg. 1997; 3(1): 21-26

"ANKLE / ARM INDEX"İN STROK RİSKİNİ BELİRLEMEDE KULLANILABİLİRLİĞİ

Taşkın DUMAN¹, Şerefnur ÖZTÜRK¹, İsmet MELEK¹
Ankara Numune Hastanesi Nöroloji Kliniği, Ankara

Periferik arter hastalıkları kardiovasküler risk faktörleri ile birlikte bulunur. Ayak bileğindeki sistolik kan basıncının kola oranı olarak tanımlanan "Ankle / Arm Index" (AAI) kardiovasküler risk faktörlerini araştırmada duyarlı ve güvenilir bir metod olarak kabul edilmiştir. AAI'in, strok riski için belirleyici olup olmadığını ve strok risk faktörleriyle ilişkisini değerlendirmek amacıyla 77 strok hastasından AAI ölçümü yapılabilen 69'unun AAI değerleri, 26 kişilik kontrol grubuyla karşılaştırıldı. Ateroskleroz risk faktörlerinin AAI ile birlikteliği değerlendirildi. AAl'in morbidite belirlemede kullanılabilirliği BT de lezyon genişliği, Glasgow koma ölçeği, Toronto strok ölçeği ve ekstremite parezi dereceleri ile korelasyon araştırılarak incelendi. Hasta grubunun yaş ortalaması (60.79±11.30) ile kontrol grubunun yaş ortalaması (58.03±10.21) arasında fark yoktu (p=0.280). Hasta grubunun AAI ortalaması (0.989±0.280) ile kontrol grubunun AAI ortalaması (1.300±0.349) arasında anlamlı fark vardı (p=0.006). AAI <0.9 olan hastaların lezyon genişliği ortalaması AAl;::0.9 olanlardan yüksek bulunurken (p=0.05), Toronto strok ölçeği AAI~0.9 olanlarda daha yüksek bulundu (p=0.001). AAI ile alt ekstremite parezi derecesi (p=0.033) ve Glasgow koma ölçeği (p=0.024) arasında korelasyon vardı. lskernik kalp hastalığı bulunanlarda AAI bulunmayanlardan daha yüksekti (p=0.041). Sonuç olarak AAI nin strok riskini belirlemede yararlı ve güvenilir bir rnarker olarak kullanılabileceğini düşündük.

Anahtar Kelimeler: AAI, Ateroskleroz, Periferik arter hastalığı, Prognoz, Risk faktörleri, Strok.

---

THE USEFULLNESS OF ANKLE/ARM INDEX IN THE EVALUATION OF STROKE RISK

Taşkın DUMAN¹, Şerefnur ÖZTÜRK¹, İsmet MELEK¹
Ankara Numune Hospital, Neurology Clinic, Ankara, Turkey

Peripheral arterial diseases are associated with cardiovascular risk factors. (AAI) defined as the ratio of ankle-to-arm systolic pressure is accepted asa rnore reliable and sensitive rnethod for the investigation of cardiovascular risk factors. in order to evaluate the relationship between AAI and stroke risk factors, and whether AAI is an indicator of stroke risk, 69 patients whose AAI could be obtainable out of 77 stroke patients were cornpared with 26 control subjects. The relation among AAI, lesion size on CT, Glasgow Coma Scale, Toronto Stroke Scale and the degree of extremity paresis was evaluated. The mean age of the patients was 60.79±11.30 and the mean age of the controls was 58.03±10.21. There was nota significant difference between the ages (p= 0.280). The mean AAI was 0.989±0.280 for the patients and 1.300±0.349 for the controls. A significant difference was found for AAI between the controls and the patients (p=0.006) The mean lesion size on CT (p=0.05) and Toronto Stroke Scale (p=0.001) were higher in the patients with AAI <0.9 than those with AAI;:: 0.9. There were positive correlations between AAI, and the degree of the lower extremity paresis (p=0.033) and Glasgow Coma Scale (p=0.024). AAI level was higher in the patients with ischernic heart disease than those who did not have (p=0.041). in conclusion, we suggest that AAI is a useful and reliable marker for the deterrnination of stroke risk.

Keywords: AAI, Atherosclerosis, Blood pressure, Peripheral arterial disease, Risc factors, Stroke.

---