Migren ve gerilim tipi başağrisinda glokom

GİRİŞ ve AMAÇ: Migren ve glokom etiyolojisinde vazospazm veya hipoperfüzyona dayalı teoriler ve bazı serilerde her iki hastalığın dikkat çekici şekilde birarada bulunması bu iki hastalığın patogenezinde ortak yolakları düşündürmüştür. Bazı çalışmalarda glokom hastaları arasında normal populasyona göre istatistiksel olarak anlamlı veya anlamsız boyutlarda migren sıklığı bildirilmiştir. Bu çalışmada farklı bir şekilde migrenli veya gerilim tipi başağrılı bir grupta ve kontrol grubunda glokom sıklığını araştırmayı amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ardışık, başka yönlerden sağlıklı 125 migren, 106 gerilim tipi başağrısı ve yaş ve cins uyumlu, başağrısı yakınması olmayan 86 kontrol olgusu (Yaş ortalamaları sırasıyla 36.38±10.20, 37.27±15.10 ve 35.05±11.35) çalışma gruplarını oluşturdu. Tüm olgular oftalmolojik muayeneden geçirildi.
BULGULAR: Migren, gerilim tipi başağrısı ve kontrol gruplarında sırasıyla 5.6%, 2.83% ve 2.33% glokom sıklığı tespit ettik. Grup çiftleri arasında ve genelde glokom sıklığı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Şuna dikkat çekmek gerekir ki, migren tedavisinde kullanılan pek çok ilaç, örneğin ergotaminler vazokonstriksiyon yaparlar ve glokom ile migren arasında anlamlı ilişki gösteren çalışmalarda bu ilaçların yüksek glokom prevalansında rol oynayıp oynamadıkları tekrardan düşünülmelidir. Daha geniş ve odaklanmış migren ve glokom serileri daha güvenli sonuçlar verebilir. Ergotaminler ve vazokonstriktör ilaçlarla kontrollü çalışmalar bunların özellikle düşük basınçlı glokom patogenezindeki rolünü açığa çıkarmak için faydalı olacaktır.

Glaucoma in migraine and tension type headache

INTRODUCTION: Various theories depending on vasospasm or hypoperfusion in migraine and glaucoma etiologies and remarkable coexistence of both diseases in some series inspire a common pathway in the pathogenesis of both diseases. Higher prevalances of migraine compared to the normal population have been reported, either significant or nonsignificant, among glaucoma patients. In this study, in a reverse style, we aimed to investigate the frequency of glaucoma in patients with migraine and tension type headache, and a control group.
METHODS: Consecutive, otherwise healthy 125 patients with migraine, 106 patients with tension headache and age and sex matched 86 control subjects (mean ages: 36.38±10.20, 37.27±15.10 and 35.05±11.35 respectively) without headache complaints constituted the study groups. All subjects underwent an ophthalmological examination.
RESULTS: We detected glaucoma prevalences of 5.6%, 2.83% and 2.33% in migraine, tension type headache and control groups respectively. There was no statistically significant difference between group pairs and overall in respect to glaucoma prevalences.
DISCUSSION AND CONCLUSION: It should be pointed out that the drugs used to treat migraine produce vasoconstriction (e.g., ergotamines) and in studies that show significant correlations between glaucoma and migraine, it should be reconsidered if these drugs play a role in the high glaucoma prevalences. Wider and focused migraine and glaucoma series may provide more reliable results. Controlled studies with ergotamines and vasoconstrictive drugs are recommended to clarify their role in particularly low tension glaucoma pathogenesis.